تست ورزش (نوار قلب با فعالیت) | دکتر مریم پناهی
واحد قلب و عروق  |  کلینیک دکتر مریم پناهی

تست ورزش (اکوکاردیوگرافی فعالیتی نوار قلب) چیست و چرا انجام می‌شود؟

روشی ساده، بدون نیاز به جراحی و قابل اعتماد برای ارزیابی عملکرد قلب در زمان فعالیت؛ جایی که بسیاری از گرفتگی‌های اولیه عروق کرونر، در حالت استراحت خود را نشان نمی‌دهند.

سیگنال نوار قلب در حین آزمونپایش زنده ضربان
چرا این تست؟

قلب در حال استراحت، گاهی واقعیت را پنهان می‌کند

در اوایل انسداد عروق کرونری، فرد معمولاً در حالت استراحت هیچ مشکلی احساس نمی‌کند، اما با شروع فعالیت بدنی، نیاز قلب به اکسیژن افزایش می‌یابد و در صورت وجود گرفتگی نسبی در رگ‌ها، علائم بروز می‌کند.

به همین دلیل، تست ورزش ابزاری ارزشمند برای شناسایی زودهنگام این گرفتگی‌هاست؛ نتیجه‌ای که در صورت لزوم، مسیر را برای اقدامات مداخله‌ای مانند آنژیوپلاستی هموار می‌کند.

جریان خون در عروق کرونر

پیش از مراجعه

آمادگی بیمار قبل از تست ورزش

رعایت چند نکته ساده، دقت نتیجه آزمون را بالا می‌برد و روند انجام تست را برای شما راحت‌تر می‌کند.

۳ ساعت ناشتایی

از سه ساعت قبل ناشتا باشید یا غذای سنگین مصرف نکرده باشید و سیگار نکشیده باشید.

لباس و کفش راحت

لباس و کفشی راحت بپوشید و پیش از آزمایش، کمی نرمش و گرم کردن بدن انجام دهید، نه فعالیت شدید.

بیماران دیابتی

پس از یک غذای سبک، یک ساعت ناشتایی کافی است و نیازی به تغییر دوز انسولین نیست.

اطلاع از داروها

برخی داروهای قلبی مانند دیگوکسین، پروپرانولول، متوپرولول، اتنولول یا دیلتیازم باید با نظر پزشک پیش از تست قطع شوند.

توجه: هرگونه قطع یا تغییر دارو باید حتماً با اطلاع و تحت نظر پزشک معالج شما صورت گیرد.

روش انجام آزمایش

مرحله به مرحله، روی تردمیل

ابتدا نبض و فشار خون ثبت و الکترودهای نوار قلب وصل می‌شود. سپس بیمار روی تردمیل قرار می‌گیرد و هر ۳ دقیقه، سرعت و شیب دستگاه طبق برنامه‌ای از پیش تعیین‌شده افزایش می‌یابد. برای حس بهتر روند، می‌توانید با نوار زیر سرعت دونده را دستی کنترل کنید و واکنش لحظه‌ای ضربان قلب را ببینید.

دقیقه ۰–۳
شروع آرام
دقیقه ۳–۶
افزایش سرعت
دقیقه ۶–۹
افزایش شیب
دقیقه ۹–۱۲
حداکثر فعالیت
کنترل دستی سرعت دونده
آرام متوسط حداکثر
ضربان قلب 78bpm
سرعت تردمیل 2.0km/h
مرحله فعلی دقیقه ۰–۳ · شروع آرام
💔
دونده از خستگی نقش بر زمین شد!
بازگشت به کمترین سرعت…
استراحت سبک متوسط شدید حداکثر
معیار توقف

چه زمانی آزمایش قطع می‌شود؟

قابل اعتمادترین نتیجه، رسیدن بدون علامت به حداکثر فعالیت پیش‌بینی‌شده (حدود ۱۰ تا ۱۲ دقیقه) است؛ اما در شرایط زیر، آزمون زودتر متوقف می‌شود.

درد قفسه سینه

بروز درد یا فشار در ناحیه سینه در حین فعالیت.

تنگی نفس مفرط

تنفس به‌طور غیرمعمول دشوار یا سریع شود.

سرگیجه یا سردرد شدید

احساس عدم تعادل یا سردرد ناگهانی و شدید.

افت فشار خون

کاهش غیرمنتظره فشار خون در حین ورزش.

تغییرات نوار قلب

مشاهده تغییرات غیرعادی در سیگنال ECG.

درخواست بیمار

هر زمان که واقعاً احساس کنید قادر به ادامه نیستید.

برای چه کسانی مناسب نیست؟

روش‌های جایگزین تست ورزش

برخی افراد مسن، دارای دردهای مفصلی و عضلانی، یا کسانی که نوار قلب پایه‌شان قابل تفسیر نیست، نیاز به روش‌های جایگزین دارند.

اسکن رادیوایزوتوپ قلب (تست تالیوم)

ارزیابی خون‌رسانی قلب با استرس دارویی به‌جای ورزش؛ دقیق‌تر اما با هزینه بیشتر.

استرس اکوکاردیوگرافی

بررسی عملکرد قلب با سونوگرافی در شرایط استرس دارویی؛ روشی آسان‌تر و دقیق برای بیماران ناتوان از ورزش.

برای نوبت تست ورزش آماده‌اید؟

کارشناسان کلینیک دکتر مریم پناهی، شما را در تمام مراحل آمادگی و انجام آزمون همراهی می‌کنند.

دریافت نوبت